Laserowe zamykanie naczynek

Laserowe zamykanie naczynek

Klinika w Klaudynie specjalizuje się w flebologiidermatologii laserowej, która uzupełnia działania realizowane w ramach leczenia żylaków i pajączków naczyniowych, które są znane również jako pękające naczynka. Skleroterapia, sklerotarapia piankowa jak również laserowe zamykanie naczynek to najczęściej stosowane metody. W przypadku laserowego zamykania naczynek niezbędne jest zastosowanie lasera o odpowiedniej długości fali. Dzięki temu możliwe staje się uzyskanie pożądanego przez pacjenta efektu. Specjaliści z Kliniki w Klaudynie korzystają z lasera tzw. zielonego o długości fali 532 nm, który przeznaczony jest przede wszystkim do drobnych zmian naczyniowych. Zasada działania lasera QuadroStar+ 532 opiera się na pochłanianiu energii przez czerwony barwnik zawarty we krwi – hemoglobinę. W zamykanym naczyniu krew osiągając wysoką temperaturę niszczy je, co powoduje zamknięcie, zwłóknienie i częściową eliminację ze skóry. W zależności od ilości i rozległości zmian naczyniowych zabieg wymaga kilku sesji. Światło lasera działa tylko w tym miejscu, gdzie obecny jest barwnik, (dla naczyń hemoglobina).

Skąd się biorą na skórze pajączki?

Sieć naczyniowa nóg jest dosyć skomplikowana. Odpływ krwi żylnej z sieci naczyń odżywczych (tętniczych) odbywa się przez splot skórny naczyń powierzchownych oraz przez sieć splotów mięśniowych głębokich. Powierzchowny splot podskórny, który nas interesuje w patologii powstawania widocznych poszerzonych naczynek, składa się z takich, które mają średnicę nieco mniejszą niż 2 mm i są naczyniami odżywczymi to znaczy wypełniają naczynka powierzchowne. Powierzchowne poszerzone naczynka dzielą się na wąskie drobne tworzące jasno czerwone pajączki w bardzo płytkich warstwach naskórka o średnicy do 0,3 mm oraz venulektazje, które są poszerzonymi ciemno czerwonymi lub niebieskimi naczynkami o średnicy od 0,4 do 2 mm. Żyły łączące – tak zwane perforatory – łączą opisane naczynka i pajączki ze splotem głębokim. Szersze naczynka w warstwie podskórnej o średnicy 2 do 4 mm to żyły siatkowate, widoczne przez jasną skórę w postaci niebieskich pasm. Żylaki siatkowate i widoczne żyły mają średnicę od 2 do 4 mm i leżą w tkance podskórnej. Żyły kończyny jak powszechnie wiadomo mają zastawki, które przepuszczają krew tylko w jedną stronę (do góry). Jednak procesy starzenia, skłonności genetyczne, zmiany hormonalne, ciąża, urazy, wymuszona pozycja pionowa i inne przeciążenia żył wpływają na niewydolność tych zastawek i odwrócenie przepływu w układzie żylnym (ku dołowi).

Kiedy laser powinien być rozważany przed skleroterapią, która w wielu przypadkach jest bardzo dobrą opcją?

  1. Pacjent obawia się kłucia (zastrzyków, pobierania krwi itd.).
  2. Wcześniejsza skleroterapia nie dała pożądanego efektu, była obarczona złą tolerancją i dużym odczynem po zabiegu.
  3. Występuje uczulenie na używane do skleroterapii środki.
  4. Wątpliwości czy Pacjent skrupulatnie wypełni zalecenia (stosowanie pończoch lub podkolanówek uciskowych).

Zgodnie z rekomendacjami Europejskiego Towarzystwa Dermatologii Laserowej  telangiektazje czyli pajączki  < 1 mm powinny być leczone laserem KTP 532 nm lub LPDL (595 nm) – stopień rekomendacji IA- czyli najsilniejsza sprawdzona rekomendacja.

Dlatego Klinika w Klaudynie dysponuje laserem tzw. zielonym o długości fali 532 nm.

Niezwykle istotnym elementem kwalifikacji do zbiegu zamykania pajączków laserem, jest poprzedzająca zabieg ocena objawów przewlekłej niewydolności żylnej. W związku z powyższym kwalifikację należy łączyć z badaniem klinicznym oraz oceną USG Doppler aby wykluczyć niewydolność żylną (stopień rekomendacji IC- także bardzo wysoki).

Laser 532 nm – laserowe zamykanie naczynek i co jeszcze?

Zastosowanie lasera 532 nm znajduje zastosowanie nie tylko w leczeniu pajączków i innych zmian. Dzięki niemu skutecznie leczymy:

  1. Rozszerzenia naczyniowe oraz rumień twarzy. Rekomendacja IA (najwyższa).
  2. Trądzik różowaty w fazie pozapalnej. Rekomendacja IA (najwyższa).
  3. Drobne powierzchowne naczyniaki gwiaździste i rubinowe. Rekomendacja IB (bardzo wysoka).
  4. Zmiany naczyniowe występujące w poikilodermii (pstry zanik skóry naczyniasty). Rekomendacja 2B (wysoka).
  5. Naczyniaki starcze. Rekomendacja IC (dobra skuteczność).
  6. Naczyniaki płaskie o typie czerwonego wina. Rekomendacja IC (dobra skuteczność).

Jak przygotować się do leczenia laserem zielonym?

  1. Utrzymać nieopaloną skórę przez 4 tygodnie, warto stosować w miesiącach z nasłonecznieniem kremy z filtrem SPF 50.
  2. Przez 1-2 dni przed zabiegiem nie stosować makijażu.
  3. Nie dopuszczać do podrażnień skóry.
  4. Wyleczyć wszystkie stany zapalne.
  5. Starać się unikać znieczulenia kremami (np. EMLA) mimo, że zabieg nie jest bezbolesny- zmniejsza to ryzyko efektów niepożądanych. W celu zminimalizowania dokuczliwości podczas zabiegu stosowane jest schładzanie danego obszaru specjalnymi środkami.

Co jeszcze można leczyć laserem zielonym 532 nm?

Zmiany pigmentowe

Laser 532 selektywnie niszczy barwnik w znamionach barwnikowych, powodując w ten sposób odbarwienie do koloru zbliżonego skóry otaczającej zlewnych zmian barwnikowych oraz małych znamion – także niechcianych pieprzyków.

© 2021 Klinika w Klaudynie - Laserowe usuwanie i leczenie żylaków Warszawa
Wszystkie prawa zastrzeżone

realizacja: estinet.pl