Operacje żylaków
Operacje żylaków
Wiele osób, szczególnie w starszym wieku oraz kobiet zmaga się z problemem żylaków kończyn dolnych. Nie chodzi tylko o problem estetyczny, bo żylaki to schorzenie układu krążenia. Ten stan związany z nieprawidłowym rozszerzeniem i poszerzeniem żył powierzchownych często wymaga leczenia takiego jak operacja żylaków. W Klinice w Klaudynie wykonujemy operacje żylaków.
Czym dokładnie są żylaki i kiedy potrzebna jest operacja żylaków?
Z medycznego punktu widzenia, żylaki są schorzeniem związanym z niewydolnością żylną. Skąd się biorą? Przyczyny powstawania żylaków są różne, ale ich efektem jest zawsze uszkodzenia zastawek żylnych, powstanie ucisku na żyły albo ich zwężenie czy niedrożność. To prowadzi do rozwoju nadciśnienia żylnego. Dochodzi do rozwinięcia się zastojów krwi oraz cofania się krwi, co z kolei prowadzi do stanów zapalnych w żyłach.
Uszkodzone zastawki żylne sprawiają, że krew nie krąży prawidłowo w kierunku serca. Grawitacja oraz wadliwość zastawek sprawiają, że krew nie jest w stanie wydostać się z naczyń i zalega w nich, co doprowadza do poszerzenia żył powierzchownych. Wtedy zaczynami widzieć żylaki jako wypukłe, pogrubione żyły wyraźnie widoczne na powierzchni skóry. W tym momencie konieczne jest wdrożenie leczenia, możliwe też, że potrzebna jest już operacja żylaków.
Operacje żylaków – Klinika w Klaudynie
Operacje żylaków – Klinika w Klaudynie
Przy operacjach klasycznych korzystamy głównie z metody haczykowej Mullera. Główne pnie żylne zamykane są laserem lub pianą, a od niedawna także klejem. Niezwykle rzadko obecnie konieczne jest klasyczne usunięcie żyły. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu przewodowym (dordzeniowym) pod opieką anestezjologa i wymaga pozostania w Klinice przez około 8- 10 godzin. Później, tak jak po metodach całkowicie małoinwazyjnych zalecona jest normalna codzienna aktywność ruchowa.
Zaopatrzenie głównych miejsc przecieków stwierdzonych wcześniej w badaniu USG jest kluczowym elementem wykonywanej operacji. Czasem można ograniczyć się do podwiązania ujścia wraz ze wszystkimi bocznicami.
Metoda Mullera w naszej Klinice jest wykonywana wg zasady CHIVA. Oznacza to, że przerwane zostają drogi połączenia żylaków powodujące ich wypełnianie w bardziej obwodowych częściach kończyny. Takie postępowanie zmniejsza ryzyko nawrotu żylaków.
Metoda Mullera opiera się na usunięciu żylaków i przerwaniu dróg ich wypełniania za pomocą specjalnych haczyków, które działają na zasadzie szydełka. Pozwalają na usunięcie żylaków z możliwie małych 1-2 mm nacięć, zwykle nie wymagający użycia szwów. Metoda pozwala na osiągnięcie dobrego efektu kosmetycznego, tak ważnego dla naszych pacjentów.
Metoda Mullera w naszej Klinice jest wykonywana wg zasady CHIVA. Oznacza to, że przerwane zostają drogi połączenia żylaków powodujące ich wypełnianie w bardziej obwodowych częściach kończyny. Takie postępowanie zmniejsza ryzyko nawrotu żylaków.
Metoda Mullera opiera się na usunięciu żylaków i przerwaniu dróg ich wypełniania za pomocą specjalnych haczyków, które działają na zasadzie szydełka. Pozwalają na usunięcie żylaków z możliwie małych 1-2 mm nacięć, zwykle nie wymagający użycia szwów. Metoda pozwala na osiągnięcie dobrego efektu kosmetycznego, tak ważnego dla naszych pacjentów.
Operacje żylaków – dodatkowe informacje
Czy operacja żylaków zawsze jest konieczna?
Leczenie żylaków zależy od stopnia zaawansowania schorzenia i objawów, które lekarz ustala podczas badania i wywiadu medycznego. Często, w przypadku wczesnych i łagodnych objawów, zaleceniem lekarza będzie większa aktywność fizyczna, unikanie długiego przebywania w pozycji stojącej czy noszenie produktów uciskowych. Może także pomagać odpoczywanie z uniesionymi nogami i chodzenie w butach na wygodnym, płaskim obcasie. Jednak w bardziej zaawansowanych przypadkach, gdy istnieje ryzyko rozwinięcia choroby lub dolegliwości narastają, operacja żylaków może być koniecznością. Operacje żylaków obejmują takie metody zamykania żył jak skleroterapia, metody termiczne, a wśród nich laseroterapia lub zabiegi chirurgiczne. Czasami występuje konieczność, by usunąć lub zamknąć poszerzone żyły.
Operacja żylaków – jakie są przyczyny żylaków?
Przewlekła choroba żylna najczęściej ma podłoże genetyczne. Skłonność do żylaków „dziedziczy” się po rodzicach – mało prawdopodobne jest, by córka matki, która miała problem z żylakami, sama nie miała tych dolegliwości. Ale często sami „pomagamy” rozwojowi żylaków. Do czynników sprzyjających rozwojowi tego procesu chorobowego można zaliczyć:
- brak aktywności fizycznej
- wielogodzinne siedzenie (np. podczas lotów samolotem)
- praca w pozycji stojącej
- częste gorące kąpiele
- chodzenie w szpilkach
- hormony
- nikotyna
- alkohol
- nadwaga i otyłość
- ciąża
Trzeba pamiętać, że leczenie żylaków dobrze jest zacząć jak najwcześniej. Jest to choroba o charakterze postępującym, nie ustąpi samoistnie. Żylaki nie wchłoną się samoistnie, a inne metody terapii (np. kompresjoterapia) spowalnia jedynie rozwój choroby i niweluje przykre dolegliwości. Jeśli lekarz stwierdzi, że operacja żylaków jest koniecznością, nie warto z nią czekać, aż będzie gorzej.
Operacje żylaków – jak wyglądają procedury?
Operacja żylaków zawsze poprzedzona jest badaniem „przepływów żylnych”, co pozwala na precyzyjne zaplanowanie zabiegu. Idea i zakres zabiegu może być ustalona jedynie przy pomocy tego badania, a na sali operacyjnej następuje jedynie jej zrealizowanie. Pacjent zawsze jest dokładnie informowany o zakresie operacji, możliwych efektach oraz ewentualnych powikłaniach, które na szczęście podczas tych operacji nie są zbyt częste. Stosowana jest pełna profilaktyka przeciwzakrzepowa. Po operacji pacjent stosuje przez około 2-3 tygodnie bandaż elastyczny lub odpowiednią pończochę uciskową. Szwy, jeśli były konieczne, zdejmowane są po kilku dniach przy pierwszej bezpłatnej wizycie kontrolnej. Efekty leczenia można w pełni ocenić po kilku miesiącach, na kolejnej wizycie kontrolnej
Czy operacja żylaków jest do uniknięcia?
By dowiedzieć się, czy w danym momencie operacja żylaków jest koniecznością, należy umówić się lekarzem. Flebolog lub chirurg naczyniowy zleci badania (np. USG lub USG Doppler) i przekaże kompletną diagnozę. Czasami, decyzją pacjenki/pacjenta oraz lekarza, przez podjęciem decyzji o przeprowadzeniu operacji żylaków, wdraża się inne metody leczenia i pomocy, jak np.
- zalecenie większej ilości ruchu
- robienie przerw w pracy siedzącej
- wprowadzenie do diety większej ilości błonnika, by unikać zaparć, które także są czynnikiem ryzyka rozwoju żylaków
- unikanie obuwia na wysokim obcasie
- stosowanie produktów uciskowych zaleconych przez lekarza