Relacje z warsztatów kompresyjnych w Klinice w Klaudynie

We wtorek 12 grudnia 2018 w Klinice w Klaudynie odbyły się warsztaty z terapii uciskowej, masaży limfatycznych ręcznych i pneumatycznych BOA.

Obrzęki to wyzwanie jakie stawia nam współczesna flebologia i limfologia. Pończochy lub podkolanówki uciskowe mimo bardzo dobrych jakości współczesnych firm to nie wszystko w procesie leczenia. Potrzebne jest leczenie redukcyjne obrzęku nie tylko przez wysokie układanie kończyny, ale przede wszystkim stosując bandażowanie warstwowe, które między innymi ćwiczyliśmy na warsztatach.

Warsztaty rozpoczął teoretycznym wstępem dr Maciej Bartoszek. Przedstawił mechanizmy powstawania i narastania obrzęków. Obrzęki pochodzenia centralnego takie jak sercopochodne, hormonalne czy metaboliczne oczywiście wyłączamy z leczenia redukcyjnego. Natomiast obrzęki obwodowe towarzyszące niewydolności żylnej, niewydolności chłonnej i wtórne obrzęki czynnościowe są podstawą do leczenia kompresją niskorozciągliwym (non-stretch lub short-stretch) bandażowaniem warstwowym. 

mgr Przemysław Pawluk

Dobranie odpowiednich podkładów bawełnianych oraz wacianych bandaży zabezpiecza skórę pacjenta. Bandażowanie redukcyjne zaczyna się owijką palców, a następnie stopy i podudzia z odpowiednio gęstym ułożeniem zwojów, których gęstość warunkuje siłę ucisku jaką mamy osiągnąć.

Omówiliśmy także wynalazek firmy Thuasne – MOBIDERM, który w postaci miękkich kosteczek układa się na zabezpieczonej podkładem bawełnianym kończynie. Kosteczki wpływają na miejscowy drenaż limfatyczny i działają przy niewielkich ruchach kończynami także gdy śpimy w nocy. Pończochy uciskowe, a zwłaszcza podkolanówki uciskowe produkowane są przez firmy Thuasne i Jobst także w wersji płaskodzianych produktów redukujących obrzęk i podtrzymujących efekty uzyskane po masażach i bandażowaniu warstwowym. Owrzodzenia podudzi, które powstają na tle przewlekłych obrzęków powinny także być leczone warstwowym bandażowaniem a później stosuje się pończochy uciskowe lub podkolanówki uciskowe. Dalszy ciąg w części praktycznej warsztatów prowadził mgr Przemysław Pawluk, który od wielu lat leczy obrzęki różnego pochodzenia. Pokazał swoje osiągnięcia w redukcji obwodów kończyn w szczególnych przypadkach nawet o ponad 50 cm w obwodach. W tych szczególnych przypadkach to umożliwienie pacjentom normalnego życia.  Owrzodzenia podudzi to kolejne wskazania do leczenia kompresją gdzie zastosowanie mają pończochy i podkolanówki uciskowe, ale przede wszystkim redukcja obrzęku. Nasze ćwiczenia zakończył pokaz masażu pneumatycznego BOA i zastosowania różnych programów.